「鄭總,你是怎麼判斷的?」教授疑惑的問道。
「腸道緩慢型絞窄,應該是食物囤積造成的。糞石有可能會造成腸道絞窄,但是過程應該很快,絕對不會是很緩慢的。」鄭仁道:「加上昨晚患者的飲食經過,可以判斷應該是吃了某種堅硬的食物,咀嚼不夠,導致食物墜積而引起的腸套疊。」
「嘖嘖。」蘇雲想噴鄭仁兩句,但卻找不到什麼話來噴他。
「要是上午患者同意做腹部ct,或許能避免手術。」鄭仁道。
蘇雲有些奇怪,問道:「怎麼做能避免腸套疊?」
「喝可樂啊。」鄭仁道:「大口吞咽,用二氧化碳氣體擴大腸道,大概率能避免這次手術。可惜,患者上午覺得沒什麼事兒,拒絕了做腹部ct。」
蘇雲沉默了。
教授疑惑了。
鄭仁取出二十多個杏仁後,又捋了捋腸子,沒發現有其他異物,糾正套疊的腸道,要了溫鹽水紗布覆蓋。
這名患者的腸套疊和小兒腸套疊發病原因有著本質的不同。
絞窄、壞死的並不嚴重,鄭仁估計大概率可能保住腸道。
至於喝可樂能在早起解決腸套疊的問題,鄭仁是在一篇個案報道上看到的。
具體行不行,鄭仁也不知道。
反正現在證明自己是對的,用蘇雲的話說,就是在打臉了。
魯道夫教授的臉疼不疼,鄭仁並不關心。
十分鐘後,鄭仁打開紗布。
腸道紅潤,血供良好。
縫合腸管,腹腔沖洗,無異物和出血點,鄭仁就和蘇雲開始關腹。
手術時間不長,連繫統都沒給出任務,估計是手術難度並不大。
鄭仁猜想,要是患者出現腸壞死才來醫院就診,估計系統會頒布任務。
但……還是這樣比較好,患者術後估計很快就能出院。
「楊麗麗的情況怎麼樣?」鄭仁一邊關腹,一邊問道。
「一般。」蘇雲回答,「已經出現dic癥狀,正在對症治療。」
「尿呢?」鄭仁問。
一般嚴重的缺血再灌注時,腎臟和大腦是兩個嚴重受損的器官。
如果腎臟受損嚴重,患者從無尿到少尿,卻不會出現多尿的情況。那時候,需要做透析才能多少解決一些問題。
要是長期這樣……患者估計熬不過來。
臨床上講沒尿了,意思大概是這樣。
「還在少尿期,一小時大概有10ml尿吧。」蘇雲道。
「那還好。」
「一般,具體情況還要明天觀察看。」蘇雲一點都不樂觀,簡單說到。
「這段時間,辛苦你了。」
「應該的。」
五六分鐘後,腹腔關閉,最後一針縫完,患者出現躁動。
鄭仁和蘇雲等人把患者抬上平車,由蘇雲和教授送患者回病房,鄭仁則拿著病理盆去給家屬看。
來到手術室外,患者家屬早就沒了在急診科和內科醫生爭執的心思。
這樣的患者比較單純,不是存心鬧事的,絕大多數患者、患者家屬都屬於這個類型。
當他們看到一盆子二十幾個杏仁後,一家人全都驚呆了。
「昨晚果盤裡有杏仁吧,怎麼能吃這麼多呢。」鄭仁道。
「有……昨晚吃火鍋的時候喝了點酒,後來去唱k。一邊唱歌一邊吃東西,也沒注意她怎麼就吃了這麼多杏仁。」患者的愛人有些無奈。
要是知道後果會這麼嚴重……算了,早也不知道。
鄭仁看患者家屬的表情,估計他這一輩子,以後去唱k都會留下心理陰影。
正聊著,蘇雲推著患者出來了。
鄭仁把患者接過來,和楚嫣然一起送患者回病房。蘇雲直接去了icu,屬於他的戰鬥,還在進行著。
跑出來做台手術,也算是放風了。
回到病房,患者監護,生命體征都很平穩,而且麻醉蘇醒的很快,能準確的交流了。
患者沒什麼事兒,屬於救治及時的那種,鄭仁心裡有數。
寫了手術記錄後,鄭仁就把其他的工作都留給常悅。
和患者家屬溝通方面,常悅的技能點點的比鄭仁得到系統數次加強還要高。
鄭仁也覺得很神奇。
教授鬱悶的離開了醫院,這次想要「打臉」鄭仁,卻被事實打了臉,想來他會對打臉這個詞有著更深刻的理解。
看了一圈病房,也沒什麼事兒,鄭仁便給謝伊人發微信。
信息剛剛發出去的一瞬間,謝伊人的消息也進來了。
【忙完了沒?車庫,d區。】
鄭仁心裡一甜,那種忙的跟狗一樣,忙過之後,無人問津的、熟悉到了骨子裡的感覺蕩然無存。
和常悅招呼了一聲,鄭仁便哼著小曲下樓去地下車庫找謝伊人。
深夜的車庫,依舊停滿了車。
東北的冬天很冷,好多職工家裡沒有車庫,就直接把醫院的車庫當暖庫存車。
鄭仁找啊找……
不要對一個臉盲癌晚期的患者有任何奢望,他連一台車都找不到。
d區……紅色……鄭仁心裡一直默念著這兩個關鍵詞。紅色的車並不多,d區也並不大。
可是無論鄭仁怎麼努力的尋找,也找不到那台前凸後翹,看起來流線感十足的沃爾沃xc60.
怪了,車呢?
鄭仁拿起手機,發了一條信息。
【停在哪了,我沒找到。】
【你抬頭,我在看著你。】
瞬間,謝伊人的回復就到了。
安安靜靜的地下停車場,雖然都是車,但是冰冷的機器完全沒有一絲一毫的生機。
鄭仁本來心裡就有些發毛,看到這樣一條微信,被嚇了一跳。
下意識的抬起頭,鄭仁看到謝伊人笑顏如花,就在自己眼前不到五米處的車上,眨著大眼睛在看自己。
「……」鄭仁無語。
這麼近,剛才自己在找什麼呢?
臉盲是個病,看樣子自己這輩子都治不好了。
關上手機,鄭仁快步來到車邊,打開車門坐了上去。
「你剛才一直在找什麼呢?」謝伊人問道。
「沒看到。」鄭仁也很無奈啊。
「餓不餓,要不要吃點什麼?」謝伊人問道。
下午就去九小搶救楊麗麗,手術做完,還去交警大隊,回來又做了一台手術。
不知不覺,忙碌而充實的一天就這麼過去了。
直到謝伊人問起來,鄭仁才覺得自己的確有些餓了。
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