398 閉著眼睛都能做
「你事兒簡直太多了，跟我家二姨姥一樣。」魯道夫瓦格納教授鄙夷，「肝癌原發病灶根治，是很難的事情嗎？」
「……」程立雪無語。
這種事情，自己怎麼能不知道。
可是二姨姥，是個什麼鬼？
當介入科醫生十幾年，做過肝癌介入手術，至少也有上千台了。原發灶痊癒的患者，也有幾十個。
雖然不多，但這種經驗，程立雪並不缺乏。
可是患者的前片，那麼大的腫瘤……程立雪認為患者已經病入膏肓，無法治癒了。能做的，也就是盡量延長患者的生存期而已。
「鄭總，現在您準備怎麼做？」程立雪並沒有介意教授的鄙夷，被世界頂尖教授呵斥一兩下，不是再正常不過的事情么。
「射頻消融，直接燒掉。」鄭仁道。
「那應該插3-4根針吧。」程立雪估計了一下。
「嗯，3根就夠了。進針的位置，富貴兒，你記一下。」鄭仁道：「右側第10肋間，4點位置。右上腹鎖骨中線偏右側，進針方向順時針15°角。」鄭仁道。
「還有一個呢？」魯道夫瓦格納教授認真把鄭仁說的話都寫下來，用的當然是德語。
教授能短時間內把漢語的口語練習好，就已經算是語言奇才了。但是想要學習漢字，暫時看還是不夠。
「再有一個位置，我還要計算下。」鄭仁道。
其實，鄭仁是想去二院做tips手術，把皇冠上的明珠第二階段完成，自己拿到3000例射頻消融經驗和介入手術成功率+2的被動屬性後再說。
鄭雲霞只是耽誤了幾天手術時間，可是如果按照鄭仁猜測的那樣，鄭雲霞從手術中獲到的好處卻要多處幾倍來。
還是等等吧。
「程主任，你拎的是什麼片子？」鄭仁把鄭雲霞的片子看完，見程立雪一臉老年痴呆的表情，好像是忘記了他手裡面還拎著的片子，便提醒到。
「呃……」程立雪恍惚醒來，想起自己過來到底是做什麼的。
「這個，是符合條件，可以做tips手術的患者的片子與資料，請鄭總掌一眼。」程立雪把片子放到桌子上。
不知不覺拎著片子站了小半個小時，程立雪胳膊酸疼。
但他來不及揉捏兩下，便見鄭仁已經拿起第一個片子袋，從中取出患者的資料。
教授在鄭仁身後拿過片子，找出患者肝臟核磁共振彌散，插到閱片器上。
自己的時刻到了，程立雪提起百倍的精神，找了一個上好的位置，緊緊的盯著那張片子。
「患者的情況還不錯。」鄭仁掃了一眼病例，悠然說到。
「老闆，片子也很典型，側後25°進針，就可以了。」魯道夫瓦格納教授道。
「24-28°之間，都可以。這樣的話，容錯率要高一點。但要注意貼著左後壁進針，你還有其他補充么，富貴兒。」
魯道夫瓦格納教授飛快的在紙上記錄下來鄭仁說的話。
聽到鄭仁問自己，他頭也不抬的說到：「沒有了，老闆。這個患者病情典型，我感覺我閉著眼睛都能一針成功。」
「嗯，是很簡單，但是不能大意。」鄭仁道：「那就換下一個病人。」
嗯？完事了？程立雪見魯道夫瓦格納教授開始把患者的片子、鄭仁手中的資料和他記錄的紙放進片子袋裡，一下子愣住了。
他們都說什麼了？
好像什麼都沒說。
不！
他們說……閉著眼睛都能一針穿刺成功。
1周前，要是是跟程立雪說做tips手術能一針穿刺成功，程立雪必然一巴掌呼過去，讓他清醒一下。
可是上次鄭仁去市二院做tips手術，全部一針穿刺成功。
有事實擺在面前，不由得程立雪不相信。
可是……自己學到什麼了？什麼都特么沒學到啊！
這可怎麼辦？
程立雪立馬急了，連忙拉住魯道夫瓦格納教授的胳膊，道：「教授，等等。」
「你這破馬張飛的幹啥？」教授不悅，眼睛一橫，嚇得程立雪打了個哆嗦。
鄭仁笑了笑，道：「富貴兒，把片子拿出來。」
魯道夫瓦格納教授瞪了程立雪一眼，委屈說到：「老闆，這簡直就是在浪費生命。」
「三天前，你可不是這麼說的。」鄭仁笑道。
「好吧，我覺得你說得對，老闆。」教授搖了搖頭，「但是很快，你就會發現自己錯了。」
「你是說他的基礎不夠？沒辦法很快掌握？」鄭仁會意。
「當然，核磁共振的影像，你說一遍就能上手的人，全世界除了我估計最多也只有三個。」魯道夫瓦格納教授傲然說到。
程立雪的汗立馬下來了。
學個tips手術怎麼會從影像開始呢？這和他之前的預想完全不同。
手術，不應該是從操作開始么？怎麼會從影像片子開始，還是介入科從來用不上的核磁共振彌散像開始……
程立雪頓時傻逼了。
「程主任，你對核磁共振彌散像，了解多少？」鄭仁看著程立雪的眼睛，問道。
「彌散像，是利用水分子的布朗運動……」程立雪結結巴巴的說了幾句，就說不下去了。
介入科的醫生，專長在於x光。
比如說介入栓塞術，就是在x光下操作的。最近十年，射頻消融術的興起，很多醫生開始了解ct影像了，但是對於核磁，還是指向性很強的核磁彌散……
程立雪是真心的不懂。
「這麼說，這個位置，你能看出什麼？」鄭仁把第一個患者的彌散像片子插到閱片器上，指著一個位置，問道。
「……」程立雪茫然。
「這裡，se 序列中180b脈衝兩側對稱地各施加一個長度、幅度和位置均相同的對彌散敏感的梯度脈衝。你嘗試著減掉一個序列的脈衝，再想想。」鄭仁已經盡量把專業名詞簡化。
但程立雪的表情出賣了他的靈魂。
市二院的介入科主任，已經完全懵逼了。
「這樣啊。」鄭仁有些遺憾，想了想，說道：「程主任，要不您去核磁室先學幾天？」
「……」
鄭仁嘆了口氣，有些遺憾。
魯道夫瓦格納教授能很快接受，蘇雲也能，但這都是逆天級的強者，程立雪程主任果然不能和他們相比。