562 態度閃爍
「這面，鄭總。」普外二科住院總帶著鄭仁去病房，一路介紹，「患者疼痛劇烈，詢問病史，家裡人對他腹部的疤痕說法不一樣。有的說是闌尾炎，有的說是腸梗阻。」
鄭仁點頭，遇到這種情況，自己一定會小心的。
臨床上，比較害怕這種患者和患者家屬。有些是故意隱瞞病史，有些是根本記不清楚，但總體上來講，無論是哪種情況，都會對疾病的診治帶來困擾。
進入病房，患者插著胃管，已經做了胃腸減壓。
他身體佝僂著，像是一個大蝦似得在床上，疼的直哼哼。
鄭仁下意識的先看了一眼視野右上方的系統面板，上面的診斷是腸穿孔，腸梗阻。
穿孔了？鄭仁怔了一下。
按說腸道穿孔後患者會有劇烈的腹膜炎表現，倒也符合他的體征。只是腸梗阻這個病情演化到腸穿孔，腸道怕是壞死，要截腸子了。
鄭仁瞬間緊張起來，對於患者的評級已經從b級提升到s級。
刻不容緩！
「遞手術單，準備手術。」鄭仁馬上說到，隨後來到患者身邊，讓他盡量躺平，開始查體。
普外二科的住院總怔了一下，他不理解為什麼鄭仁的態度瞬間發生了改變。
一股老牌大主任的氣勢在鄭仁身上升起，那是一股多年臨床，成功手術、搶救積累下來的自信所散發出來的味道。
他怔了一下，隨即跑去提交手術單。
「鄭總，術式……」
「剖腹探查！」鄭仁一邊查體，一邊說到。
教授站在鄭仁身邊，皺眉看著他查體。
家屬對在海城市一院看到一個人高馬大的外國人都很驚訝，全部沉默，看著鄭仁。
簡單查體，患者已經有板狀腹的體征。這證明系統給出來的診斷是對的，腸道穿孔，這個診斷是沒跑了。
只是現在還不知道腸道壞死的情況。
「家屬，知道患者情況的，跟我來。」鄭仁道。
幾名家屬面面相覷，最後站出來兩個四五十歲的男人，跟著鄭仁出了門。
只遲疑了幾秒鐘，鄭仁那面已經快步走了很遠。
他們兩個一路小跑，來到辦公室。
進了辦公室，見鄭仁坐在電腦前，教授站在身後，兩人都楞了一下。
「你們坐。」鄭仁道：「先簡單說說患者的情況，手術簽字，等孟總跟你們說。」
「哦。」兩名患者家屬都感到了一股子緊張的氣氛，恍惚的點了點頭。
「患者現在的情況緊急，暫時診斷為腸穿孔，腸梗阻。」鄭仁道：「這種病，很可能導致患者死亡，一會孟總還要找你們簽病危。我看患者腹部有一道手術刀口，從前做過什麼手術？」
鄭仁的眼睛死死盯著兩名家屬，觀察他們的微表情。
兩名家屬的臉上露出僵硬、尷尬的表情。但他們兩個同時保持沉默，誰都沒說話。
鄭仁心裡嘆了口氣，遇到這樣的家屬，還真是讓人頭疼啊。
「這對手術極為重要，希望你們說實話。」鄭仁把語氣加重了幾分。
「……」兩名患者家屬又對視了一眼，鄭仁的語氣森然，讓他們覺出了一絲不對。
「呃……那是三年前，也是這病，在我們縣城做的剖腹探查。」一個患者家屬猶猶豫豫的說到。
「術後的診斷呢？」鄭仁步步緊逼。
剖腹探查，只是開始，最重要的是下一句話，是剖腹探查的結果。
鄭仁的語氣很嚴肅，甚至可以說是有些嚴厲，小刀子一樣。
他不想給患者家屬思考的時間，只想知道當時的事情真相。
可是，鄭仁還是失望了。
他積累的與患者家屬溝通、交流的經驗已經發揮到了極致，而且家屬的態度明顯動搖了一下，卻在最後又沉默下去。
鄭仁真是沒辦法了。
做手術？患者家裡這面古古怪怪的情緒，像是一枚地雷般橫在路上。一腳踩上去，有可能粉身碎骨。
可是不做手術？
患者必死無疑。
腸穿孔，消化液滲出，在腹腔里……鄭仁搖了搖頭，不願去想這些事情。
「大夫……」一名家屬小聲說到：「我們也不知道到底因為什麼。」
鄭仁確定，患者家屬在撒謊，因為他的眼神閃爍，躲避自己的目光。
雖說如此，但家裡人看著老實巴交的，也不像是要故意鬧事的那種人。
鄭仁猶豫了一下，馬上下決心，說道：「患者病情極重，狀態不好，手術風險大。你們能簽字么？」
「能，能。」兩人不約而同的站起來，連連鞠躬，「大夫，求求你，救救我爸，求求你。」
鄭仁覺得自己還沒睡醒，一定是的。
家屬的表情和行為代表著兩種不同的意圖，這……
「鄭總，手術單提交了。麻師在看患者，這面……」孟總急匆匆的跑回來，和鄭仁說到。
「按照剖腹探查交代。」鄭仁和孟總交代了一句後，轉過來看著兩名患者家屬，道：「手術，具體的術式要術中決定。到時候遇到什麼情況，我會下台和你們說。」
「好，好。」兩人說到。
鄭仁想了想，拿起電話，打給蘇雲。
「普外科，一台剖腹探查。」
「嗯，具體上手術再說。我先推著患者上去了。」
「對，大外手術室。」
鄭仁說完，掛了電話，快步走向病房。
因為時間還早，沒到正常上班的時間，只有值班醫生和住院總在。
鄭仁和普外二科住院總交代了一下自己的判斷，便直接去找孫主任。
這事兒，鄭仁留了個心眼。
患者家屬的情況很複雜，鄭仁也判斷不出來他們的意圖。
手術可以做，但是正常的規避風險的動作還是要有的。
怎麼規避？
自然是拉著孫主任上台。
患者是來找他的，要是出了什麼事兒，孫主任那也能抗一道。而自己，只算是台上會診的醫生，責任輕了無數倍。
無論孫主任怎麼不想上這台手術，鄭仁還是很堅決的把他拉了上去。
開玩笑，能幫忙做手術就已經很不錯了，你一個大主任這麼點擔當都沒有么？