如果要是在海城市一院,鄭仁絕對不會……盡量不會超出正常的醫療流程,帶著患者直接上台。違背醫療流程,一旦被人詬病,告去醫調委,醫生的職業前途有可能就此終止。
但經歷過前線的血與火的洗禮後,他似乎有了一些變化。而且現在屬於非常時期,事急從權。
「陳主任,這個患者的診斷,我是有信心的,請您相信我。」鄭仁很認真的和陳主任說到。
他的語氣依舊溫和,臉上雖然有淤青,看著有些狼狽,但眉眼之間卻給人一種可以信任的感覺。
陳主任回想起來在蓬溪鄉醫院,自己見鄭仁做介入手術的情景。
只是看著年輕,人家水平可不低。
非但不低,還高的自己抬頭都看不到頂。
陳主任雖然年紀大了,卻並不糊塗。尤其是他年輕的時候,那時候看病沒現在這麼嚴謹的流程、手續。程序正義?根本就不存在。
很多年前,各種輔助檢查設備都不齊備。好醫生,看一眼患者、查體、看片,就給出診斷,然後進行治療。可以說一切都是很粗糙的,甚至有些簡陋。
但老陳主任習慣這種診療模式。
要是換個年輕點的醫生,都不會像陳主任這麼猶豫。不做血管64排ct就要上手術,這不是開玩笑呢么。
可是老陳主任琢磨了這件事情的可能性後,大手一揮,道:「我聯繫手術室,血壓降10個毫米汞柱,直接去。」
鄭仁點頭,蘇雲則饒有興緻的看著老人家。
還要等信兒,鄭仁和蘇雲見老陳主任去忙,蘇雲便問到:「不做檢查,直接上?」
「你遇到心包填塞的患者,不是也一樣在急診科就開胸了么。」
「那能一樣嗎?我手指……」說著,蘇雲頓了一下,臉上的表情有些古怪。
他已經猜到鄭仁後面要說什麼。
手指摸到心包填塞,與看片子,在自己的角度來看有巨大的區別。可是在鄭仁的角度看,完全沒有區別。
這貨……蘇雲搖了搖頭,沒噴鄭仁。
「累了就歇會,這次上台,可能要做很久的手術。」鄭仁一個葛優癱,已經快要躺平了。
「老闆,至於這麼拚命么?蔣主任的先例可在那擺著呢。」蘇雲道。
「沒事,我還年輕,心腦血管……」說著說著,聲音越來越小,直到消失。
蘇雲此時卻睡意全無,他盯著那張ct片,認真的看,眼睛眯成一條縫,縫隙里隱約反射著閱片器的燈光,像是寶石一般璀璨。
十多分鐘後,老陳主任帶著人來接患者上台。
他反覆叮囑,一定要輕輕的搬動,動作不能劇烈。
主動脈夾層的患者,一旦體位有變化,會導致血壓驟然升高,然後撕裂血管內膜、外膜,發生猝死。
蘇雲在海城市一院,見過至少十個以上的患者,因為在市一院做不了介入手術,準備轉診。
患者也不覺得是什麼重病,以為醫生嚇唬人。甚至拒絕了靜卧,小心搬運。剛坐起來,一個體位變化,直接就死了。
前一秒鐘各種生命體征相當正常的一個人,轉眼就死,死的叫個乾脆。
這種病,真的很兇險。
很難得的是,老陳主任竟然這麼相信鄭仁,這貨沒有女人緣,倒是挺有老人緣的。
在海城,有老潘主任罩著;去帝都,孔主任對他相當不錯;來到前線支援,得到陳主任的青睞。
雖然沒什麼用,但……蘇雲斜睨鄭仁,見他睡的正香。臉上淤青片片,本來應該狼狽不堪的臉龐卻透著一股子讓人說不清的信賴感。
蘇雲長出了口氣,下意識的吹動額前黑髮。但做手術的時間太長,那縷黑髮已經被壓的飛揚不起來了。
他把片子裝進片袋裡,趕在老陳主任帶人送患者上台,放到平車上。
「鄭醫生呢?」老陳主任問到。
「睡著了,我先上去,開始消毒,這面叫他就行。」蘇雲漫不經心的說到。
老陳主任知道,這是熬的時間太久,別說坐著,連站著都能睡著。
他也沒什麼意見,帶著患者上台。
「陳主任,你們這兒這種手術是血管科做還是介入科做?用什麼牌子的帶膜支架?」鄭仁的聲音從後面傳來。
什麼時候醒的?蘇雲微微皺眉,側頭道:「你怎麼起來了?」
「差不多就行,睡也睡不踏實。等回帝都,找地兒好好睡上個幾天幾夜。」鄭仁很沒精神,走路都打晃。
蘇雲也不攔著,聽陳主任嘮叨了幾句,便來到大外手術室的門口。
大型三甲醫院,大外手術室都有幾間雜交手術台。
隨著介入手術在臨床上的應用越來越多,大型三甲醫院的醫生們也習慣了雜交手術。
但手術量還是不多,用的最多的是骨科醫生。
骨折切開複位,固定好後拍個片,讓人心裡安穩。關節置換術後,拍個片,也很安逸。
只是這麼用雜交手術室,倒是有點浪費了。
「鄭醫生,血管科的醫生在做手術,暫時下不來,這面得辛苦你了。」老陳主任道。
鄭仁點頭,他早就預料到了這面的情況。
能有醫生閑著,那才是奇怪呢。能給自己空出一張手術台來,還是雜交手術台,這已經算是陳主任手眼通天了。
能在大外手術室做手術,也比較符合鄭仁的心理預期。
陳主任帶著醫生去抬患者,鄭仁和蘇雲則去換衣服。
剛剛穿上隔離服,走廊里傳來一個聲音:「誰有空!過來搭把手!」
等了幾秒鐘,沒人說話。
「胸科手術,邵總做,誰來搭把手!」巡迴護士扯著嗓子喊道。
鄭仁苦笑。
估計是所有醫生都已經筋疲力竭,連個配台的人都找不到。能有主刀的醫生,就不錯了。至於助手,隨便找個實習、進修的人搭把手也就是了。
可幾天幾夜下來,連搭把手的人都找不到。
實在不行,只能讓器械護士幫忙了。但那樣的話,手術會做的相當慢。
蘇雲眉毛一挑,說到:「老闆,下腹膜架子你自己去吧,我做台胸科手術精神一下?」
用的是問句,在徵求鄭仁的意見。
鄭仁笑了笑,道:「去吧。」
蘇雲徹底活了過來,把頭探出去,吼道:「幾手?」
「三手。」巡迴護士很開心,雖然不知道是誰搭茬,但有人跟著上手術,總是好的。
「老闆,我去了!」蘇雲抓緊時間戴上無菌帽,一邊系口罩帶子一邊說道:「你也不做胸科手術,可憋屈死我了。」