786 從最壞的角度來分析
「原來是這樣。」楊教授看著片子，小聲說到。
鄭仁並沒有通過影像學來解釋這件事情，而是提出介入栓塞術後的改變。
楊教授對自己表達了極大的善意，鄭仁當然不會在患者家屬面前太過於顯擺自己的水平。他用一種比較巧妙的方式，證明了肝區的佔位是脾臟，而非是腫瘤。
這樣的話，楊教授會想，自己不是介入科醫生，不知道也是正常的。
保留了楊教授的面子，又能達到目的，鄭仁的解釋讓兩方皆大歡喜。
更何況楊教授也不是沒看出來，真要是沒看出來的話，他也不會找自己看片了。
花花轎子人抬人，在保證患者得到正確治療的情況下，鄭仁並不介意讓楊教授心裡舒服一些。
其實，鄭仁得到結論的方式，是硬橋硬馬的通過ct、核磁並加上重建來判斷的。和楊教授的說法，倒是逆推的，只不過這點沒必要和楊教授說就是了。
「鄭老闆，手術感興趣么？」楊教授問道。
「不了，不了。」鄭仁連連擺手，道：「我這面還一攤子事兒，床位少，tips手術量始終上不去，院里各方面都要去拜會。」
楊教授也只是客氣一下，或者是對鄭仁的普外科水準表示好奇。
真要是普通慢診手術都要鄭仁上的話，普外科的臉還要不要了？
楊教授見鄭仁苦惱，便笑了笑。
床位的問題……普外科的慢診手術都排到2個月以後去了，他可沒資格說給鄭仁兩張床。
把片子裝起來，楊教授把片袋遞給患者家屬，道：「帶你愛人來住院，到了之後找我就行。」
「楊老師，是良性的？」患者愛人還不敢相信。
「嗯？剛剛不說了是脾臟了么？」楊教授說完，和鄭仁打了個招呼，轉身便出了辦公室。
患者愛人傻乎乎的站在醫生辦公室里，真是很難相信眼前這個小大夫竟然是一位牛人啊。
他猶豫了一下，滿臉堆笑，來到鄭仁身邊，小意問道：「鄭老師，您給我講講脾種植是怎麼回事好么？」
鄭仁剛要去換衣服，找謝伊人回家，被患者家屬攔住了。
雖然耽誤點時間，但鄭仁也不覺得什麼。
「是這樣，正常的脾臟切除術後，背膜完整的情況下，副脾可能會代償一部分脾臟功能，出現增大等情況，這是好事兒。
但你愛人的狀況，是另外一種。脾破裂，還是車禍造成的，考慮當時的情況，判斷可能有脾臟組織落到肝表面。」
鄭仁講著，患者家屬腦海里出現了一粒種子落到土壤里，然後經過了秋天、冬天，等待春天開始生根、發芽的畫面。
「脾臟再生能力比肝臟弱一點，但也是很強的。舉個例子吧……」鄭仁沉吟，「我有個患者，肝癌切除術後，兩年後肝尾葉增生了幾倍，基本已經代替了被切除的肝左葉的功能。」
「脾臟再生，在學術上是有類似案例的。有人說再生的可能性高達66%，這一點我持有保留看法。但再生的可能性，還是存在的，並且這種可能性並不小。你愛人的這個病，就是脾臟再生導致的。」
「別緊張，只需要做個手術就可以了，小事兒。」
患者家屬一頭大汗，做個手術，還是小事兒，醫生都是這麼勸人的么？
「鄭老師，您確定么？說實話，我走了好多地兒了，都診斷的肝癌。」患者家屬有無數的問題要問，見鄭仁好說話，他便多問幾句。
心裡忐忑，有人說話就能緩解一些焦慮。
「不能百分之百確定，但是從影像學角度來講，的確是脾臟的影像學改變，而不是腫瘤。放心吧，切掉做個病理也就清楚了。」鄭仁笑了笑，他太明白患者家屬的心思了。
見患者家屬還是不願理離開，鄭仁沉吟，隨後說到。
「是這樣，肝癌，號稱癌症之王，沒有對症的一線、二線化療葯。在使用靶向藥物之前，肝癌主要的治療方式有兩種外科手術切除，介入栓塞治療。」
這句話，說中了患者家屬的心事。
「你愛人已經接受了介入手術治療，但事實證明，效果並不理想。所以可以選擇的，也只有外科手術切除了。我認為病灶比較局限，手術切除成功的可能性比較大。」
患者家屬連連點頭，可是一瞬間，他迷茫了起來。
怎麼說著說著，說到肝癌上去了？
「鄭老師，到底是不是肝癌啊，您為什麼跟我說肝癌呢？」他連忙打斷鄭仁的話，詢問道。
「大概率不是，但你不是擔心么。」鄭仁看著他的眼睛，很認真的說到：「那咱們就從最壞的角度來分析，這樣的話，你心裡或許能很快就接受。」
呃……患者家屬怔了一下，但隨即苦笑。
的確是這樣。
這位鄭老師說了很多遍不是癌症，可是幸福來得太突然，自己無法接受。
還是從最壞的角度來看，似乎更好一些。
「現在無論是與不是，切除都是最好的選擇。所以，我建議你抓緊時間帶你愛人來帝都，然後找楊老師辦入院。現在他對你愛人的病比較感興趣，不用排隊。」鄭仁曉之以情，動之以理，幾句話把患者愛人說的連連點頭。
這話，真實在。
……
楊睿走出介入醫生辦公室，也有些累了，通宵手術，下了台還去icu看護了半天患者，中午連台做了4台手術。
身體有點吃不消。
先去icu看一眼，然後就回家休息。術後患者交給董佳去處理，還是比較放心的。
他心裡盤算著，迎面碰到了趙教授。
「老趙，忙著呢！」楊睿雖然很疲倦，還是熱情的打招呼。
「你怎麼來了？」趙教授上午去icu之後，一天的心情都有些沮喪。
「這不是有個患者診斷不明確，我來找鄭老闆幫忙掌一眼么。」楊睿沒心思去猜其他科室的勾心鬥角，這些事兒和他沒什麼關係。
「……」趙教授無語，看楊睿的樣子，他已經猜到了結局。
這個鄭老闆，還真是按不住啊。
難道是猛龍過江的架勢？