「全身複合型外傷?最重的是哪?」蘇雲問到。
方林攤手,表示他也不知道。
孔主任和苗主任一邊閑聊著,一邊迅速的換著隔離服。而苗主任進來的早,已經換好了衣服。正好遇到孔主任他們上來,便沒急著進去,而是坐在更衣室的椅子上,時不時的瞄鄭仁兩眼。
鄭仁沒有像蘇雲一樣和方林聊天,只是安靜、快速的換衣服,隨後站在孔主任身後,等著老主任一起進去。
「鄭老闆從前在海城,是急診科的住院總?」苗主任忽然問到。
鄭仁點頭,笑了笑。
「海城市一院,我去做過一次飛刀。」苗主任道:「急診大樓建的太超前了。東北人口流失,患者可能不會少太多,但醫生太少了,根本用不上。」
「就一個病區,做點普外的小手術。」鄭仁客客氣氣的說到。
「瓷化膽囊的手術,是你和小楊一起做的?我看了視頻,能把那種膽囊完全剝離下來的人,可是不多嘍。」苗主任微微搖頭,道:「鄭老闆還沒要孩子呢吧,怎麼選了介入科?」
孔主任臉色有點難看,但苗主任說的這事兒也是他擔心的。
搞介入的醫生為什麼少,而且技術水平比其他系的醫生都要低一些呢?
介入是新興學科不假,但最主要的是吃線。
這是用健康來換健康的一種交換。
用醫生的健康,換患者的健康。一天披著十幾斤的鉛衣做手術,又忙又累不說,還要吃放射線。
而且年輕醫生,在沒要孩子前是不能上台的。即便是上了,在準備要孩子期間,也需要避線半年到一年的時間。
這就大大的耽擱了醫生的成長。
苗主任眼睛倒是尖,看樣子和孔主任的關係不錯,並不避諱什麼,直接戳中痛點。
「一直是住院總,剛有女朋友,還沒想要孩子的事兒。」鄭仁笑笑,「搞介入手術,也是偶然。在海城的時候,遇到了瘢痕妊娠的患者。那時候面對是保子宮還是保命,也沒多想就上去了。」
「呵呵,你這自學成才的小傢伙,可讓其他人怎麼活,是吧老孔。」苗主任笑呵呵的說到。
「願意怎麼活怎麼活,自己沒本事,還能怨鄭仁了?」
說話中,已經換好衣服,一行人匆匆趕奔急診手術室。
剛下樓,一個三十多歲的大夫按門鈴,進來後穿了鞋套和無菌服,戴上帽子走了進來。
他身材不高,或者說是很矮,手上拎著片子,片子差一線就碰到地面了。
「苗主任、孔主任,來上台了。」那名醫生打著招呼,急匆匆的跑了過來。
「小周,你怎麼來了?」苗主任問到。
這位是急診科的住院總周立濤,苗主任他們在換季的時候,經常收腎結石的患者。所以泌尿外科和急診科打交道還是比較多的,兩人認識。
「這不是做的片子出來了,我送上來,看看有沒有辦法。」周立濤嘆了口氣,拎著片子急匆匆的進入手術室。
「有問題么?」
「腦子沒事兒,但肚子里多處損傷,肝、脾、雙腎……」
雙腎?
雙腎!
鄭仁體內的多巴胺一下子又飈了起來。
麻痹的一個腎切了也就切了,雙腎都受傷,這人還能要麼?就算是搶救成功,沒了腎,怎麼活?
「我看了一眼,手術……苗主任,您看一眼,手術還做么?」周立濤先把腹部的ct平掃插到閱片器上,嘆了口氣,「雙胞胎兄弟,都要不行了。一個躺在這兒,一個躺在eicu裡面,全身重度燒傷。想要植皮,連塊好皮都找不到。費了半天勁,才在腳後跟那建立了靜脈通道。一會轉到燒傷科去,能保住一口氣都不容易。」
鄭仁無語,先瞄了一眼患者。
系統面板已經從赤紅色開始漸漸的變白,即便有912的急診急救的手段,依舊無法挽回患者生命的流逝。
一般情況下,直接開腹探查也就夠了。急診科還給查了ct,這至少需要耽誤幾分鐘的時間。
鄭仁干過這個,心裡有數,看樣子912的急診水平真是高啊。有信心做ct,一個細節就可見一斑。
有ct和沒有ct,是兩個不同的概念。比如說腦子裡有沒有出血,查體是能判斷出現。但少量出血,患者昏迷,體征不明顯,誰都不好判斷。
有輔助檢查,分清楚輕重緩急,搶救也就能做到有的放矢了。
患者系統面板上,一連串的診斷,最為搶眼的,是雙腎外傷這個診斷。
「鄭老闆,來了?」楊教授更早的到了急診雜交手術室,在看著患者的心電監護髮愁。見鄭仁進來,招呼道。
「楊哥,來了。」鄭仁說完,也沒和楊教授再客氣,而是回頭看患者的全腹ct。
肝、脾的外傷,鄭仁根本沒有興趣。
止血唄,有什麼好說的?實在不行,脾切了,肝臟連縫合帶介入栓塞,患者肯定死不了就是了。
然而,腹膜後巨大的血腫加上ct層面能看到的骨折,以及雙腎殘破的樣子讓人膽寒。
這個沒法修補啊,鄭仁心裡想到。
但是作為鄭心裡特別有逼數仁,他知道自己的泌尿外科水平也就是住院總的水準,能不能修補,還要看苗主任的意見。
「先開台,普外和我們一起上,切大口,打開看吧。」苗主任嘆了口氣,說到:「不一定能修上,只能試試看。」
能試一下就好,鄭仁心裡寬慰了幾分。
「叮咚~」系統任務的聲音在鄭仁耳邊響了起來。
呃……還有救!鄭仁血壓一下子飈了起來。
大豬蹄子還是講道理的,最起碼至今為止,它還沒給鄭仁頒布過任何一個無法完成的任務。
鄭仁抓緊時間瞄了一眼任務。
不是看任務獎勵,而是要看任務內容,參照患者的病情診斷,就大概有點數了。
【急診任務:世間安得雙全法。
任務內容:完成同卵雙胞胎的急診搶救。
任務獎勵:任務判定為s級,存在極大失敗可能,獎品待定。
任務時間:1天。】
我去……
鄭仁心裡罵了一句。