1300 隱匿性轉移瘤
鄭仁根本不知道遠在蓉城發生的事情，他和孔主任說了幾句話，便去了梅哈爾博士那面。
兩人連午飯都沒吃，一直聊到下午三點多。
最後，忘我的交談，被鄭仁的手機鈴聲打斷。
【他們說快寫一首情歌，雅俗共賞……】
鄭仁抱歉的笑了笑，拿起手機走了出去。
「鄭老闆么？袁院長讓你去一趟。」電話那面的聲音很熟悉，是葉慶秋葉處長。
「葉處長？」鄭仁楞了一下，這是讓自己過去幹嘛？
「怎麼？」
「哦，沒事，就是想問一下，院長那面什麼事兒啊。」鄭仁馬上問到。
「中科院的李老來看病，本來想找羅主任和孔主任一起來看看，這不是想起你來了么。」葉處長笑呵呵的說到。
「哦，我這就過去。」鄭仁馬上說到，和葉處長客氣了一句，便掛斷電話。
社會地位不一樣，接觸到的患者也不一樣。
一般科室主任的社會地位很高，但絕對不會找鄭仁去給中科院的李老看病。
這都有可能算是保健組的任務了吧，鄭仁心裡想到。
準備和梅哈爾博士打聲招呼，他的助理菲舍爾站在門口，示意鄭仁不要進去。
原來博士興奮的時間太長，已經睡著了。
老了之後，精神頭的確跟不上。不過省得自己和梅哈爾博士解釋，倒也省心。鄭仁笑了笑，直奔機關樓走去。
路上他開始琢磨李老的病情。
又是找羅主任、又是找孔主任，那應該是肝癌了。不過一般情況下，院長會先打招呼，再帶著患者直接去住院部吧。這麼做，似乎更正式一點。
誰知道呢，鄭仁信步來到袁副院長的辦公室門口，輕輕敲門。
「進。」袁副院長的聲音傳了出來。
鄭仁推門進去，先掃了一眼，沒有看到老人和紅呼呼的系統面板。袁副院長屋子裡坐著一個四十歲左右的中年女人，她坐在沙發上，正在和袁副院長說這話。
「來，小李，給你介紹一下。」袁副院長微笑著站起來，和女人說到：「這位是我們院的鄭醫生，獲得了今年諾貝爾醫學獎的提名，水平相當高。」
女人站起來，伸出手，客氣的說到：「鄭醫生，幸會。」
「客氣，客氣。」鄭仁伸手握了一下，道：「院長。」
「都坐著說。」袁副院長道：「中科院的李老從3年前確診的肝癌開始，一直在帝都肝膽做的介入手術。術後效果很不錯，腫瘤已經徹底滅活。」
鄭仁靜靜的聽著，周春勇么？他的水平也算是不錯了。
「但自從1年前開始，李老的甲胎蛋白水平就開始超出正常值範圍。2個月複查一次，每次檢查值都要比上次高很多。」袁副院長看來是做過功課，要不然不會這麼熟悉。
鄭仁點了點頭，腦子在尋找類似的病例。
「小鄭，這裡是李老的片子和化驗報告，你看一眼。」袁副院長道：「帝都肝膽和協和、東腫瘤都去過了，考慮是肝轉移癌。但是具體的轉移位置……」
最後一句話袁副院長只說了一半。
鄭仁心裡知道，這是臨床上比較少見的一種情況。只是少見，卻不罕見。
在海城市一院，他見過類似的患者。
不是鄭仁管的患者，但因為病情比較特殊，鄭仁就記住了。
患者是肝癌切除術後，肝臟ct、核磁增強都沒有任何問題，只是甲胎蛋白數值特別高。
最後甲胎蛋白飆升到＞2000以上。
患者本身沒有任何自主癥狀，做了所有檢查，也沒有發現轉移瘤的具體位置。
劉天星束手無策，就讓患者帶著資料去醫大附院就診。據說醫大附院最後也沒給出確定診斷，說是讓觀察，患者就回家了。
除了甲胎蛋白數值高之外，別的沒有任何陽性檢查結果。
後來足足觀察了一年半，患者年紀也大了，警惕性也沒之前那麼高。兄弟幾個天南海北的，準備聚會。
這個歲數，真是見一面就少一面了。
患者是老大，老家也在海城，所以聚會的地點自然是海城。
本來應該高高興興的喜慶事兒，席間患者的兒媳婦卻因為積怨直接發飆，在大團圓的酒桌上和他的兒子對罵起來。
老爺子一上火，就感冒了。
1周後出現腹脹的感覺，來到海城市一院就診。當時劉天星也是有些大意，做了肝臟的檢查，沒有發現任何問題。
不到1個月後，老人出現神經癥狀，隨後高位截癱。
原來轉移病灶在胸椎位置，隨著身體免疫力下降，腫瘤轉移病灶爆髮式生長。
後來老人在3個月後就去世了。
這是一件很遺憾的事情，鄭仁猜測，要是沒有席間的那次吵罵的話，他會不會多活幾年呢？
類似的病例，鄭仁在系統圖書館裡也見過很多。
這種轉移瘤都是沒有辦法確診，最後患者因為某些誘發因素，或者乾脆沒有誘發因素，出現腫瘤大面積播散、爆髮式生長。
身體里有一枚定時炸彈，卻不知道在哪，只能等待，這是一件很讓人頭疼的事情。
其他腫瘤，絕少出現這種情況，只有肝癌才會有這種隱匿生長，最後大爆發的病情。
可能李老也是這種情況，鄭仁心裡猜想。
他站起來，走到袁副院長的辦公桌前，拿起片子袋和一個文件夾。片子袋按照日期擺放，最上面的是3天前的一個petct。
鄭仁心中一動，自己猜想的應該沒錯。
petct應該也沒有任何問題，所以才會到處求醫。
袁副院長的辦公室里沒有閱片器，鄭仁拎著片子袋、拿著文件夾走到窗邊。
取出petct的報告本，先看了一眼報告。
全身未發現腫瘤組織、肝臟腫瘤病灶也沒有活性，至少糖耐量顯示是這樣的。
從這份報告來看，李老的病情是相當樂觀。
「鄭醫生，周主任向我推薦的您。」李老的女兒輕聲說道，「麻煩您幫忙掌一眼。」
鄭仁沉吟了一下，點點頭，沒有說自己的猜測，而是拿出片子逐一審閱起來。
……
……
註：一個老患者，很遺憾的就走了。對於家裡的是是非非不置評論，這個病例我琢磨很久，也問了很多老師，都沒什麼好辦法。