1655 差一點誤診
「這次犯病，卡馬西平吃了么？」蘇雲問到。
「吃了，但效果不是很好。」矮胖老闆道：「可能是身體有抗藥性了，我準備再去精神病院給他開點。」
也沒什麼其他的好辦法，鄭仁嘆了口氣。
這種事兒，對於老實憨厚的大劉來講，真有可能一輩子都走不出去。
腦袋一根筋，認死理。
「早知道大劉這麼願意喝酒，我去陪他喝幾次，好好勸勸他。」蘇雲有點惋惜。
「大劉在老家的時候，就一天一斤酒，常年這麼喝。」矮胖老闆道：「來我這兒打工，他知道喝酒誤事，每天也就晚上喝幾兩，意思意思。」
鄭仁大汗，喝幾兩，算是解解饞？
矮胖老闆的手機響起來，他接通電話，說了幾句後便掛斷了。
「回來了，去看一眼。」矮胖老闆道。
「你也是，不早找我，這時候找我有什麼用。」蘇雲埋怨道。
「我就是心裡憋屈，想找人說說話。雲哥兒你說我足夠盡心儘力了，大劉的弟弟還一直磨著我要錢。」矮胖老闆也很苦惱。
這種死局，鄭仁和蘇雲都沒辦法解決。
一想到回老家後大劉要被送到精神病院，無論是鄭仁還是蘇雲都有些鬱悶。
「沒事我就先回去了。」鄭仁小聲說到。
矮胖老闆有些詫異，蘇雲鄙夷道：「我這老闆就這樣，解決不了的事情就不想看，慫貨一個。」
鄭仁拍了拍矮胖老闆的肩膀，沒說話，低著頭走了進去。
迎面，一輛輪椅推進來。
鄭仁瞄了一眼，卻看到了鮮紅的系統面板以及不同的診斷。
亞急性硬膜下血腫！
他抬起頭，又仔細的看了兩眼。
沒錯！是有腦出血了。
鄭仁馬上快步走到大劉身邊，道：「我來吧。」
輪椅周圍有兩三個人，其中一個年輕人看上去和大劉有點像，估計就是他的弟弟。
「老闆呢？」大劉的弟弟道：「我哥精神病了，肯定是他壓迫的。為了掙血汗錢，把我哥弄成現在這個樣！資本家，都特么是萬惡的！都特么不是人！」
鄭仁有點厭煩，心裡也急，接過輪椅快速推著進急診搶救室。
「走啦。」蘇雲見鄭仁推輪椅進搶救室，有些詫異，道：「沒什麼好看的。」
「查查體，總覺得大劉狀態不對。」鄭仁急匆匆說道。
大劉坐在輪椅上，手腳不停的抽搐，嘴裡喃喃說著什麼。
「周總，患者回來了。」鄭仁進了搶救室馬上招呼道：「血壓測了么？」
周立濤那面剛忙完，看了一眼大劉，道：「測了，120/80，心率好像是90次/分。」
「手電筒我用一下。」鄭仁道。
周立濤把手電筒遞給鄭仁，道：「對光反射有點遲鈍，別的沒什麼。」
「做頭部ct了么？」
「我想給他做一個，但患者家屬不同意。」周立濤也很苦惱。
「我哥沒受傷，你們就想著做檢查掙錢是不是！我都知道，做檢查你們有提成！」大劉的弟弟在後面大聲說到：「帝都，就特么沒一個好人！」
鄭仁沒搭理大劉的弟弟，而是接過手電筒，開始看大劉的瞳孔。
就像是周立濤說的那樣，雙側瞳孔對光反射弱，而左側瞳孔略有散大。
「奇怪，剛才還沒看到瞳孔散大。」周立濤疑惑，「是蛛網膜下腔出血？」
「不一定，先去做個ct看看。」鄭仁道。
「好。」
周立濤乾淨利索的答應，馬上飛奔去開單子。
大劉的弟弟還在一邊抓著矮胖老闆，嘴裡嘮嘮叨叨的說著錢的事情。
很快，周立濤拿著ct單子出來，交給矮胖老闆。
「你去交錢，我找人送去做檢查。」周立濤說完，喊了陪檢和另外一個大夫送大劉做檢查。
「做什麼檢查，瞎花錢。」大劉的弟弟搶過ct申請單，一把撕碎，道：「做了一個又一個，最後還不是一樣。我哥就是你們一起給弄成這樣的！」
這是最基本的胡鬧，鄭仁在海城見多了，早都見怪不怪。
周立濤很嚴肅的說到：「患者，也就是你哥哥現在考慮有可能是腦出血。不做ct，要是人有事兒，你要承擔法律責任。這是故意殺人！」
「你……」大劉的弟弟還想爭辯。
「有攝像頭的，咱們說話也都有記錄。你要是不同意，你哥要真的有事兒，你肯定會被扔進監獄，這是故意殺人！」蘇雲故意胡說八道，嚇唬大劉的弟弟。
聽蘇雲這麼一說，他的氣勢一下子餒了。故作兇惡的盯著周立濤和蘇雲，隨後手指搖搖晃晃的指了兩下，連句狠話都沒說轉身就走。
周立濤也不在意，回去又開了一張單子，交給矮胖老闆，囑咐去做ct。另外還特意叮囑一起去的急診醫生，要是有出血，就直接送神經外科。
都離開後，急診科暫時安靜下來。
因為急診內科的醫生送大劉做檢查，所以周立濤要負責出診。
這個時間，還不是很忙，裡面有一個醫生，暫時不需要周立濤。
「鄭老闆，雲哥兒，你們怎麼有時間下來的？」周立濤問到。
「患者我們認識，總去吃飯的一個飯店裡的大廚。」蘇雲道：「誰成想腦出血了。」
「總比精神類疾病好。」鄭仁道。
「幸好鄭老闆下來，要不差點就漏了。」周立濤有點後怕，笑了笑，「來的時候我查體了，真的沒有瞳孔散大。而且患者沒有外傷史，血壓也不高，就沒考慮腦出血的事情。」
「知道。」鄭仁道：「硬膜下血腫偶爾在輕微外傷的患者里能看到，急診科要患者留觀，就是擔心出現這種問題。」
「三天到三周才有癥狀，唉。」周立濤嘆了口氣，急診科難干，就體現在這裡。
檢查做多了，患者家屬不高興，做少了，患者忽然一個癥狀改變，立馬麻爪。
像是大劉一樣，根據主訴判斷，是很明顯的酒精中毒、癲癇精神運動型發作。有精神病院的診斷，家裡拒絕做頭部ct，誤診的可能性已經飆升到了天際。
要不是鄭仁看了一眼，怕是大劉會很快就出現腦疝。
到時候再做手術，效果就要差了很多。
……
……
註：出急診的時候，經常性遇到拒絕做檢查的患者家屬。我還有輕微的強迫症，碰到這種事情，患者離開後悲觀情緒蔓延，生怕出事兒。很是……煎熬……