1710 毫不手怯
「好！」鄭仁應道。
這是個很有意思的病例，鄭仁也沒多想，直接答應。
「片子你拿走吧，這個患者應該是外科的事兒。」羅主任把片子拿下來，放到片子袋裡，交給鄭仁：「鄭老闆，辛苦。」
「羅主任，您客氣了。」鄭仁笑道：「我聯繫患者，抓緊時間定一下手術的事兒。」
事情已經說完，羅主任站起來拍了拍鄭仁的肩膀，道：「手術的時候別忘了叫我。」
「好咧！」鄭仁乾脆的答應下來。
「去吧，忙去吧。」羅主任把鄭仁和蘇雲送出去，又叮囑幾句。
離開消化內科後，蘇雲問道：「老闆，你覺得是什麼？」
「不敢肯定，但我見過有一些牙籤穿透十二指腸，扎在肝臟上的案例。」鄭仁道，「有可能是牙籤，也可能是……不對，看密度，應該不是鐵質的東西。」
「我倒是在新英格蘭的個案報道里看到過吃了5斤釘子的人。要是吞了這麼多釘子，說不定會有一根扎到肝臟上。」蘇雲笑著胡說八道。
其實他也知道根本不可能是鐵釘，ct平掃看不出來，但重建完就能看出患者肝區膿腫的密度還是略小一點。
「把患者收進來，問問能不能直播。」鄭仁拿起手機，點開羅主任的微信，開始給患者撥打電話。
蘇雲見鄭仁這麼迫不及待，也有些無奈。
今天凌晨，林格剛剛跟他說了肝癌患者糾紛的事情，怎麼就一點都不接受教訓呢？
一般醫生在這時候都會手有些怯，收患者要精挑細選，生怕有一點紕漏。
可是看自家老闆，自信十足的模樣，蘇雲真是很佩服鄭仁的這種信心。
希望這貨一輩子都不出事兒吧，蘇雲心裡嘮叨著，這貨手術做得好，運氣也的確是好。一個糾紛的患者，竟然在不知情的情況下就給解決了。
反正蘇雲從讀醫學院開始也有十年時間了，從來沒聽說過有這種事情。
和患者聯繫完，鄭仁直接趕回介入科。
「常悅，一會收個肝臟膿腫，懷疑是異物的患者。」鄭仁進屋就和常悅交代。
「膿腫？異物？」常悅道：「外傷的患者應該收到肝膽去，你收咱們這兒算怎麼回事？」
「不是外傷，莫名其妙就出現的。」鄭仁道。
「你沒事兒吧，發燒了？怎麼說胡話呢。」常悅鄙夷的看了一眼鄭仁，道：「沒有外傷，你告訴我肝臟異物，怎麼進去的？」
「常醫生，醫大附院兩年前做過一例急診手術，和鄭老闆說的情況類似。」柳澤偉道：「患者是急性腹膜炎體征入院，檢查肝臟增強ct，看見有一個異物，肝膽的人直接就懵了，開始找全院會診。」
「老柳，來看看片子。」鄭仁見柳澤偉遇到過，心裡高興，直接把片子插到閱片器上。
柳澤偉摸著禿頂走過來，看完片子後笑道：「鄭老闆，差不多是這樣。從前那個患者年齡比較大，牙籤連在十二指腸和肝臟之間，腸子也破了，肝臟也破了，急診做的手術。」
「還真有牙籤扎到肝上的？」蘇雲也有些詫異。
「要是老柳見過，那這事兒就沒跑了。」鄭仁笑道：「2012年的《英國醫學期刊》上有過一篇類似的記載，我就說看著很眼熟，但當時看的時候，個案報道里沒說從哪過去的。」
柳澤偉怔了一下。
鄭老闆這是信手拈來，隨便說個病例，就能從浩如煙海的病案庫里找到類似的報道？
這記憶力，也太好了一點吧。
「從2012年的那個個案報道算起來到現在，影響因子在10以上的期刊里，一共報導了17個個案。」鄭仁道：「沒想到竟然真的遇到了。」
鄭仁說著，開始有些小興奮的敲了敲閱片器。
砰砰砰的聲音，就像是他的心跳。
「老闆，你小心點，別太得意。」蘇雲在一邊提醒，「小心駛得萬年船。」
「知道，手術完全沒難度，患者才41歲，身體不會有問題。」鄭仁顯然已經考慮到這一點，馬上說到。
「我聯繫小胡？」
「行，先知會她一聲，然後等患者來了，跟患者交流一下，要是同意手術直播，就找杏林園的法務部來簽合同。」鄭仁道：「最快是不是要明天才能手術？」
「……」蘇雲無語，像是看傻逼一樣看著鄭仁，道：「肝膿腫，你要是著急，完全可以當成是急診做。」
「呃……」鄭仁遲疑了一下，隨後笑道：「對呀，這本來就是個急診。羅主任在門診看的，我下意識認為是慢診患者來著。」
聽鄭仁的解釋，蘇雲也很無語。
但他一樣的好奇，只是對陌生的病例，還沒見到的患者，下意識的抱著謹慎的態度而已。
很快，一個中年男人怯生生的走進介入科的走廊，找到醫生辦公室敲門問道：「請問鄭醫生在么？」
「我就是。」鄭仁見他是個健康人，便問道：「你是……」
「我是李亮的弟弟，我們上午找羅主任看的病。」男人小聲說道。
「你哥呢？」鄭仁問道。
「在旅店，起不來了。每天這個點兒都要發燒，我出來的時候燒到41度。」
「叫120急救拉過來么。」鄭仁道「患者的病情很緊急，需要急診手術。」
「大夫，真的是異物？」男人問道。
「嗯，現在考慮是牙籤一類的木製品或是竹製品扎到肝臟上。」鄭仁道。
「呃……這不可能吧。」
「沒什麼不可能的。」鄭仁道：「抓緊時間把你哥拉來住院，他是一個人在旅店么？」
男人點了點頭。
「也不怕出事兒。」鄭仁道：「你嫂子呢？」
「離婚幾年了，我哥就一個人。那個……大夫，做手術要多少錢？」男人有點不好意思的問道：「我們準備了2萬塊錢，這段時間等著看病，花了1000多。」
「錢的事情可以暫時不用考慮，先把患者拉過來要緊。」鄭仁道，「都燒糊塗了，自己在旅店，也沒人照顧。」
「常悅，來了先給他半個住院，交代費用問題。」