「整個人都變了?」鄭仁眼睛眯起來。
「是啊,從前他胃口好,身體壯,還有潛水證。」少婦嘆了口氣說到:「可惜最近一次潛水,是好久以前的事情了。自從得了這病,開始兩年還好,每天便的次數少。最近……」
說著,她有些為難。
鄭仁也沒說話,去打斷少婦的思路。
「現在他出門都要穿個紙尿褲,他總跟我說,像是老年痴呆了一樣。」
鄭仁理解,聽著腹瀉是個小病,但相當於抱著一個定時炸彈,不知道什麼時候要去上衛生間。
甚至到了一個陌生的地兒,都來不及欣賞風景,第一件事兒是找衛生間。要不然就沒有安全感,誰知道這顆定時炸彈什麼時候能炸。
只是鄭仁覺得患者家屬的敘述有點意思。
「潛水證,職業的么?」
「不是,業餘的那種。從前每年我們都要去泰國、馬爾地夫、模里西斯玩。潛水、陽光……」說著,少婦停住了她的話。
這些事情說起來太傷感了。
好好的生活,在病魔的折磨下弱不禁風,吹口氣就碎了。
什麼陽光、海浪、沙灘、仙人掌,還有潛水,在生病都全都不復存在。
哪怕,它只是看上去不起眼的腹瀉。
鄭仁心思一動。
「每年都旅遊?」
「每年都旅遊?」
他和蘇雲異口同聲的問到。
林淵有些詫異,她抬起頭,看了一眼。旅遊,難道鄭老闆考慮是國外的寄生蟲么?
國內沒有,國外泛濫的寄生蟲,好像有很多種。
非洲比較多,但……林淵的思路一下子就被帶歪了。
「是啊。」少婦無奈的回答。
這個和腹瀉有關係么?
「鄭老闆,你考慮是旅遊者腹瀉?」羅主任問到。
「暫時可以這麼想。」鄭仁道,「麻煩問一下內鏡做完了沒有,我想看看局部活檢組織能不能找到寄生蟲。」
羅主任拿起電話打了出去。
「大夫,什麼是旅遊者腹瀉?」少婦愣住了。
「一會再解釋。」鄭仁道,「你有沒有過腹瀉?」
「腹瀉,好多人都有過吧。」少婦說到:「可是我每次腹瀉,吃點吡哌酸加痢特靈也就好了。」
「痢特靈對旅遊者腹瀉的治癒率在72%左右。」蘇雲道。
鄭仁點了點頭,要是用旅遊者腹瀉來解釋的話,包括少婦微紅的系統面板也都有了解釋。
羅主任很快放下電話,道:「腸鏡已經做完了,正要做胃鏡。」
「哦,那就好。」鄭仁笑道,「要不然要做腸檢膠囊檢查,很麻煩的,陽性率也不高。」
「什麼是腸檢膠囊?」林淵問到。
「很土的辦法,但是有效。」蘇雲冷冰冰的說到。
「是讓患者吞下裝有尼龍線的膠囊,線的遊離端留於口外,膠囊溶解後,尼龍線鬆開伸展。還要過3~4小時後,等尼龍線到達十二指腸和空腸,滋養體粘附於尼龍線上,然後慢慢地拉出尼龍線,刮取附著物鏡檢。」
真的是很土的一個辦法,林淵在哈佛醫學院從來都沒聽過類似的方式。
胃鏡做完了就再做一次好嘍,有什麼好猶豫的。
這個辦法,一聽就土,陽性率也不高。
「我跟那面說了,用鏡頭取點活檢組織。」羅主任道,「不過送檢的話……」
他沉吟了一下,看著鄭仁。
「我去做好了。」鄭仁笑了笑,他知道羅主任的意思。
「鄭老闆,我能做!」林淵自告奮勇。
「哦,那一會你看著我做。」鄭仁問到:「蘇雲,你去幫我取光鑷。」
「知道了,順便聯繫一下遲主任。」蘇雲道:「以後這些碎活能不能交給新來的?」
林淵一頭露水,什麼光鑷,什麼遲主任,她全都不知道。
「我催一下,遲主任那面我來聯繫。」羅主任笑了笑,又打了幾個電話。
等他放下電話,少婦怯生生的問到:「大夫,旅行腹瀉是指水土不服么?之前有人這麼診斷過。」
「水土不服不是診斷。」羅主任笑呵呵的說道。
鄭老闆和自己的診斷一樣,這讓羅主任很是欣慰。
「哦,是這樣。考慮您愛人的病是藍氏賈第鞭毛蟲感染。
這種寄生蟲寄生人體小腸、膽囊主要在十二指腸,可引起腹痛、腹瀉和吸收不良等癥狀,導致賈第蟲病,是人體腸道感染的常見寄生蟲之一。」
「賈第蟲分布於世界各地。近十多年來,由於旅遊事業的發展,在旅遊者中發病率較高,所以又稱旅遊者腹瀉。」
少婦愣愣的看著鄭仁。
他說的話每一個字都能聽懂,可是合在一起就不知道在說什麼。
「這種病,一般是一個人有,一家子就都會得。」鄭仁補充了一句。
「啊?可是我沒有啊。」少婦道。
「很多藥物對賈第蟲有作用,但除了甲硝唑之外……比如說您吃的痢特靈,有效率會達到72%左右。」鄭仁笑了笑,「沒有百分百奏效的藥物。」
「要是確診,可是口服甲硝唑,估計很快就會有效果。甲硝唑的有效率可以達到98%以上,屬於特效藥物。」
少婦還是不肯相信。
困擾了自己家庭五年的「不治之症」,吃甲硝唑就解決問題了?
這個太過於神話。
很快,羅主任聯繫好一切,幾人去病理科借顯微鏡,蘇雲跑去拿光鑷。
「鄭老闆,您是怎麼判斷的?」路上,林淵問到。
「初步診斷,試試再看唄。」鄭仁回答的很隨意。
林淵對鄭仁的回答不太滿意,可是仔細想想,也沒什麼太好的辦法。
所有癥狀以及疑問,剛剛鄭老闆都說了,想要反駁的話也說不出來什麼。
那就鏡下看看再說。
來到病理科,腔鏡室的護士已經把標本送來,蘇雲拎著光鑷也趕了過來。
飛快的做好準備,訓練有素,鄭仁便坐在中間的那台顯微鏡下開始觀察起來。
遲主任肯定要佔據一個鏡頭,羅主任也不客氣。雖然看跟著鄭老闆一起來的那個小姑娘躍躍欲試,可羅主任在這種事情上根本不會謙讓。
看鄭老闆的操作才是正經事。
至於那個女孩兒,一個二十多歲的小大夫,值得自己謙讓么?