「有可能,但腦囊蟲的發病率太低,一會大家散了咱們留下來在電腦上看看片子。」鄭仁道。
林淵見鄭老闆沒否定自己的診斷,開心的笑了笑。魏主任眼角餘光瞥見晃動的馬尾和如晨曦一般的笑顏,怔了一下。
看看鄭老闆這派頭,嘖嘖。
自己年輕的時候……不說那時候,現在自己也不敢囂張的帶著權小草出來參加全院會診不是。
還得說鄭老闆是真性情。
「鄭老闆,您還有什麼考慮?」林淵見鄭仁還在看片子,便小聲問道。
「結核也是有可能的,需要繼續詳細鑒別。不過我記得之前毛處長應該沒有結核病史。」鄭仁一邊回憶之前的病歷,一邊說到。
「我記得也沒有。」魏主任附和道。
「嗯,低熱、盜汗、食慾減退、全身倦怠無力、精神萎靡不振的病史也沒有,基本可以排除結核。」鄭仁道。
「我們為什麼不從腦囊蟲病入手分析呢?」林淵問到。
她有些不明白,既然找到了一個方向,那個就此研究下去不是應該的么。
鄭老闆只說了一句就不再說這事兒了,看上去好奇怪。
「因為要是囊蟲誘發的癲癇的話……現在只有一個頭部ct,要是做頭部核磁共振,我們會發現t1加權成像時呈邊界清楚的低信號區,t2加權成像時則為高信號區。」鄭仁簡單解釋,「我估計腦囊蟲病的診斷,可能性不大。」
「……」林淵怔住了。
從ct來分析出核磁共振,這是一種什麼技能?她完全不理解鄭老闆說的話。
林淵瞪大了眼睛等鄭老闆繼續解釋兩句,可是鄭仁沒說話,還是在思考病情。
從前只有蘇雲在身邊的時候,沒覺得這貨哪裡強。
但人么,沒有對比就沒有傷害。林淵這麼一個哈佛博士來了之後,對比簡直太明顯了。
像是腦囊蟲的可能性,用ct影像還原後做重建,轉化為核磁數據,就會發現可能性並不大,根本不值得深究。
這一點蘇雲能做到,雖然比自己慢一點。
但林淵卻做不到。
鄭仁真是懶得解釋,他看著ct影像繼續沉思。
「鄭老闆,院裡面這次是真的急了。」魏主任小聲八卦著。
「嗯?」
「毛處長家裡面……她母親今天來醫院,坐在嚴院長辦公室里一頓鬧……也說不上鬧。」魏主任壓低了聲音說到。
「有什麼好鬧的?」鄭仁疑惑。
「這不是最近接二連三的犯病么,毛處長的母親就開始和嚴院長擺事實、講道理。工作壓力太大,不人性化,最後導致身體免疫力降低,這才引起接下來這麼多事兒。」
鄭仁沒有對此進行評價。
工作壓力大,還能有住院總工作壓力大?半年到一年的時間,每天都在醫院裡吃住,連個女朋友都沒有,這是人過的日子么!
也沒見哪個住院總熬不過來。
一想到這個,鄭仁眼前有幾朵小雀斑飛舞。周立濤已經摩拳擦掌準備找女朋友了,希望他順利吧。
不過鄭仁還是迅速把注意力放到眼前毛處長的病情上。
「魏主任,毛處長的查體做了么?」鄭仁問到。
「神經科的簡單查體做了,內分泌和風濕免疫想做點別的,可能是時間長了些,也有些趕巧,又遇到了癲癇大發作,家裡就不高興了。」
「毛處長的母親?」
「嗯,你說說這事兒鬧的。」魏主任也有些不開心。
本身一方面認識毛處長已經很多年了,都希望她平平安安的。雖然以後提職之類的事情魏主任不會多想,誰上跟他沒關係,但最起碼的健康還是本能的希望。
可是連查體都不讓做,這個就很煩了。
鄭仁隱約能想像到當時的情況,患者家屬一頓怒吼,內分泌以及風濕免疫的醫生被攆了出來。
要是放棄治療也還無所謂,什麼都不讓做,還要明確的診斷,這個就很難了。
見鄭老闆開始思考起來,魏主任忽然心中一動,問到:「鄭老闆,您有考慮?」
鄭仁點了點頭,看著正在發言的風濕免疫科的馮主任。
「馮主任說得對,我也認為可能因為低鈣誘發的某種疾病。」鄭仁道。
血鈣降低,能想的疾病太多,這個並沒有什麼明確的指向。
馮主任正在說他的判斷,沒說具體的診斷,只是建議做b超,檢查甲狀腺。
「鄭老闆,甲狀腺?考慮是什麼病?」魏主任問到。
風濕免疫的病,真到了極難處。
那是另外一個位面的事情,其他科室,即便是魏主任這種大主任都沒有涉足。
普通小醫院風濕免疫,只看看風濕病而已。可912的風濕免疫,就像是蘇雲說的一樣,這幾個字意味著疑難雜症。
「假性甲狀旁腺功能減退症,我覺得馮主任考慮的是這種病。」鄭仁道。
「鄭老闆,這個診斷的可能性不大。」林淵在一邊咬著手指間說到。
鄭仁回頭看見她在咬手指甲,伸手拿起桌子上放著的一管原子筆,像是止血鉗子一樣,抽在她的橈骨徑突上。
「啊……」林淵吃痛,不小心喊了出來。
「嗯?」袁副院長一邊看著馮主任做診斷,一邊不時的瞄著林淵。
林院長么,袁副院長心裡覺得這事兒特別有趣,一會還要跟嚴院長彙報一下。
咬手指甲的這個習慣,真是和小時候一模一樣,都多大的姑娘了還沒改掉這個毛病。
但他看見鄭老闆毫不猶豫的用原子筆敲林淵的橈骨徑突的時候,也嚇了一跳。
真要打出個好歹的來,老林不得上門找嚴院長拚命啊!
「鄭老闆。」袁副院長咳嗽了一聲,把馮主任的話止住,剛要說點什麼,便看見鄭老闆站起來。
「院長,我同意馮主任的觀點。」
馮主任也楞了一下,自己只是有個模糊的判斷,建議完善相關檢查,鄭老闆這就開始同意自己的觀點了?
主要是自己都不知道自己的觀點是什麼,還有幾種情況需要做鑒別診斷。
「我認為是假性甲狀旁腺功能減退症,做甲狀腺b超看看吧。」鄭仁道:「做完就能有相關的判斷。」