2097 對乙醯氨基酚中毒（鄭老闆生日快樂！加更×4）
「鄭老闆。」孔主任背著手走到門口，「剛接林處長電話，icu全院會診。」
鄭仁站起來，問道，「孔主任，什麼患者？」
「據說是年輕的肝衰竭患者。」孔主任道，「你們去看看吧。」
「好。」鄭仁大步走出辦公室。
「中午記得好好吃飯。」蘇雲和常悅說了一聲，「吃碳水化合物！」
說完，也隨著鄭仁走了出去。
身後腳步聲有點多，鄭仁還沒等看，就聽蘇雲說道：「回去寫病歷去。」
「今兒手術我沒上，手術記錄不用寫，等富貴兒寫完，我粘貼就行。」林淵跟在後面，「再說，活干不完我晚上加班，要你管。」
「上級醫生說話，你就這麼頂嘴的？」蘇雲鄙夷的說道，「在美國，你就這麼和**oss說話？」
「……」林淵怔了一下，腳步微微一頓。
想起在美國的時候，她有些懼怕。腳步站住，惡狠狠的看著離去的兩人，最後還是嘆了口氣，回去寫病歷。
雖然醫療組裡沒有明確的上級醫生，但鄭老闆的醫療組，一助的地位肯定要比林淵更高。
林淵，心裡還是有數的。
「老闆，年輕的肝衰竭，你估計是什麼問題？」蘇雲也著急去全院會診，不理睬林淵，走在鄭仁身邊問道。
「一般都是有乙型肝炎或者傳染性肝病的患者，誰知道呢，在icu里，還要全院會診，估計不好辦。」鄭仁表情嚴肅，大步走向防火通道。
鄭仁說的很簡單，語句也有些不通順，但蘇雲知道自家老闆的意思。
肝衰竭就是肝衰竭，全院會診也會不出來個花樣來。
可電話直接打給孔主任要自己參加會診，這裡面的含義耐人尋味。
診斷不是問題，912要是連肝衰竭都診斷錯了，那就不是全國頂級的大型三甲醫院了。找自己去全院會診，肯定是涉及手術的事情。
鄭仁有初步的想法，各種猜測都很多。但猜測只是猜測，做不得數。
蘇雲也不說話了，開始琢磨這個年輕的肝衰竭患者。
進入icu，這面會議室的門開著，已經有幾位主任坐在裡面，交頭接耳的小聲議論著什麼。
鄭仁換衣服進去，肝膽的楊教授招手。
「鄭老闆！」
「楊哥。」鄭仁笑了笑，走到他身邊坐下，「什麼患者？」
說著，他拿起桌上放著的病歷。
高熱2天，伴黃疸6小時。主訴映入眼帘，鄭仁的眉毛皺了起來。
發熱2天，就急性肝衰竭了，這病得多急！
起病迅速，意味著病情極為兇猛，治療效果也不會特別好。
而且出現黃疸了，肝衰竭的程度估計很重……
這人怕是夠嗆。
在往下看，三種感冒藥的藥名以及口服劑量出現在現病史里，還有其他中成藥。
患者診斷很明確對乙醯氨基酚中毒！
對乙醯氨基酚是藥物名，就是幾十年前到處可見的撲熱息痛的主要藥物成分。
該藥物由胃腸道吸收，肝臟代謝，90%的藥物在肝臟內與葡萄糖醛酸和硫化物結合，從尿液排出。
但會有2-4%的藥物經肝內細胞色素p-450混合功能氧化酶系統進行代謝，成為有毒的中間代謝產物與谷胱甘肽結合。
一般情況下對乙醯氨基酚都不會對人體產生危害，畢竟肝臟的代謝功能是相當強大的。
可要是服用藥物劑量過大，谷胱甘肽消耗殆盡，有毒的中間代謝產物與肝細胞蛋白質結合，進而導致肝細胞壞死。
鄭仁掃了一眼藥物用量，心裡已經有了計算結果。
正常來講，服用對乙醯氨基酚藥品一次口服就可以產生毒副作用。
而年輕的患者口服的藥物劑量，足夠肝衰竭兩三次的了。
「我去……這是吃了多少對乙醯氨基酚。」蘇雲瞄著病歷，驚訝的說道。
「唉，患者現在狀況不好。」楊教授嘆了口氣，道：「肝細胞迅速壞死，肝衰竭嚴重，已經出現了肝性腦病。」
「……」
鄭仁看著病歷上寫的年紀，20歲，心中無比遺憾。
只是一次看上去普普通通的感冒，只是吃了一些感冒藥，就要面對如此嚴重的後果。
估計這個叫做陳立的小患者從前是沒想到的。
如果有下次，他肯定不會胡亂吃這麼多的感冒藥。可惜，人世間沒有重來一次的機會。
現在患者已經有了肝性腦病，再加上重症黃疸，證明肝衰竭已經到了幾乎不可逆的階段。
「鄭老闆，您看看有別的辦法么？」楊教授輕聲問道。
和鄭老闆聯手做介入栓塞+外科切除手術後，鄭老闆似乎對這面並不感興趣，楊教授也就心有靈犀的把好處都吃掉。
論文什麼的楊教授自己有門路發表，要是這面再經鄭老闆的手，那就真的說不過去了。
技術水平高，又不願意爭搶好處，或者說人家根本看不上這面的好處。這種人，誰不願意結交？
楊教授本來就和鄭仁很親近，最近關係熱度正高。所以他隨口問問，並不見外。
鄭仁搖了搖頭，示意自己也沒什麼好辦法。
「肝移植，似乎只能這麼做了。」蘇雲皺眉說道。
「肝移植需要配型，關鍵是要碰運氣，等供體。」楊教授嘆了口氣。
他也知道患者需要肝移植，可等供體，三五個月都算是短的。
直到死亡都沒等到供體的人，有一把一把的。
912肝膽外科的李主任擅長做肝移植，雖然數量不多，但每年都做十幾、幾十台。
「是個大三的學生，平時身體特別好。」楊教授瞄了一眼門口，小聲說道：「校方對這件事情很重視。」
想來也是。
雖然校方沒什麼過錯，但這麼年輕的孩子說出事兒就出事兒，怎麼和家裡面解釋？
不可能像從前一樣，什麼死走逃亡傷，各安天命。
家裡要是情緒失控……
想到這裡，鄭仁腦袋一陣一陣的疼。
「患者家屬從老家飛過來，還有3、4個小時就到。」楊教授道：「我上來的時候看見葉處長陪著袁副院長來了。」
「學校的校長也來了？」
「嗯，有個人和袁副院長說話，我看著面生，感覺像是學校的校長。」