2353 一名會做TIPS手術的醫生有多牛逼
「《細胞》雜誌上有一篇研究表明，導致壞死性筋膜炎的食肉菌化膿性鏈球菌「綁架」了神經元，利用人體受傷或感染後神經元與免疫系統的正常交流機制存活。」
劉旭之一臉茫然，他一個邊境小縣城的放射科醫生，哪裡懂什麼神經元與免疫系統。
「身體受傷後，神經系統會發出兩種信號，一種告訴大腦併產生痛覺；另一個抑制免疫系統，從而避免過度免疫反應對健康組織造成附帶傷害。」
「小鼠模型發現，食肉菌利用了這種機制，通過釋放細菌毒素鏈球菌溶血素Ｓ增加宿主疼痛感，並造成免疫沉默。」
「人體是很奇妙的，細菌是我們的天敵，就像是這個研究里說的一樣。它們很聰明的，一定不能大意。」
「雲哥兒，您能不能簡單點說。」劉旭之撓了撓頭，有些不好意思的說到。
「就是說你會覺得很疼，身體反應自然而然的壓低了免疫排斥，造成免疫系統沉默，對食肉菌沒有反應。」蘇雲道，「等有了反應，到最後也都晚了。」
劉旭之聽他說完，感受著右手食指傳來的脹脹的感覺，隱約覺得有點疼。
「向感染小鼠注射和餵食「降鈣素基因相關肽」阻斷劑，讓免疫細胞不聽神經元的指揮，食肉菌感染得到了抑制。」蘇雲繼續說到：「你不需要知道什麼是降鈣素基因相關肽，只要去醫院做對症的治療。」
劉旭之連連點頭。
「老劉，可不是跟你扯淡。」蘇雲加重了語氣說到，「用咱老百姓的話講，叫被吃掉了。很多患者，都被吃了肌肉，大面積的那種。切開、清創，最後至少一半的患者還是救不回來。」
劉旭之被蘇雲的「危言聳聽」嚇壞了，心砰砰砰的跳著，連一直琢磨著要看鄭老闆做手術的事兒都給忘了。
氣密鉛門緩緩打開，鄭仁從裡面走出來。
直到這時候，劉旭之才注意到自己光聽雲哥兒說事兒了，鄭老闆一台手術已經做完。
這做手術的速度……
裡面，一名臨床的醫生在按壓止血，鄭仁問到：「說完了？」
「沒有，還沒給老劉找相關的案例。」蘇雲道，「這兩年看他們在群里偶爾發相關的病例，但要找到詳盡的，看一眼一輩子都不想吃海鮮、看到海鮮渾身都不舒服的那種，還要點時間。」
鄭仁表示很遺憾，蘇雲這貨什麼時候能認真一點點呢？
「應該問題不大，只是為了預防萬一。」鄭仁很認真的說到：「24-48小時是危險期，仔細觀察一下，要是局部腫脹的速度太快，馬上去醫院。」
「嗯嗯嗯。」劉旭之忙不迭的點頭。
「加拿大魁北克省高官Lucien Bouchard，就是這麼死的。」蘇雲嘴角泛起一絲笑，和劉旭之說到，「諾貝爾物理學獎得主EricAllinCornell，也是因為食肉菌感染導致死亡。」
「……」
越說越邪乎，劉旭之的心都腫了。
「嗯。」鄭仁點了點頭，非但沒有糾正蘇雲的危言聳聽，反而說到：「甲類鏈球菌外，常見於海水的還有創傷弧菌及副溶血性弧菌。」
「現在有一種說法，隨著溫室效應，食肉菌泛濫的面積正在迅速的擴大。」蘇雲繼續補充了一句，讓劉旭之放棄僥倖的幻想。
劉旭之都快哭了，我去看病還不行了，別嚇唬我了好不好。
「沒事，老劉。」蘇雲伸手拍了拍劉旭之的肩膀，道：「老闆的外科手術做的你是知道的。」
劉旭之點了點頭。
「就算是清創，老闆也能比別人有更大的把握讓你死不了。」蘇雲笑呵呵的說道：「不過手術就很可能做不了了。」
這是安慰么？劉旭之不知道。反正聽了鄭老闆和雲哥兒的話以後，他的情緒更緊張了。
連鄭老闆都只是有更大的把握讓自己死不了……那不還是有可能死么？
簡直，太特么嚇人了。
自己做什麼了？只是啃了個對蝦而已，至於這樣么。
劉旭之的鼻子、眼睛都扭在一起，臉色有些陰鬱。
「知道害怕就行，這兩天別做手術了。」鄭仁道，「下面這台手術，你跟我來。」
聽到鄭老闆這句話，劉旭之有些疑惑。
「你站在我身後看，有些問題我還是當面講給你。」鄭仁道，「回去後好好琢磨一下。手術，不光是要不斷的練手，還要用腦子去想。」
說著，鄭仁用手指指了指自己的頭。
劉旭之點頭，表示自己知道。
「用手術磨出來的那種，就是木匠，只能熟練，賣個油而已。用腦子琢磨，算了，反正估計你的天賦點也沒點在這上面，學也學不會。」蘇雲順口說到。
蘇雲懟人的話，劉旭之早就有了極強的免疫力。
在蓬溪鄉的時候，聽雲哥兒說了不知道多少類似的話。不光是自己，連鵬城的穆教授都被雲哥兒噴的最後一句話都不說了。
劉旭之咧嘴笑著站起來，見下一個患者送上來，他幫著擺體位，鄭仁去刷手、穿衣服，隨即開始手術。
蘇雲翹著二郎腿懶洋洋的癱在座位上，和林嬌嬌說到，「林姐，老劉皮實抗造吧。」
林嬌嬌笑道：「嗯。」
「我知道你琢磨著老闆和我為什麼不來，雖然不說，但心裡還是有點小彆扭。」
林嬌嬌怔了一下，雲哥兒這是要攤牌翻臉的節奏？
「那是你不知道一名會做TIPS手術的人有多牛逼。」蘇雲道。
林嬌嬌仔細品咂著蘇雲這句話。
從前在912的時候，孔主任是第一個開展TIPS手術的。她還清楚的記得，第一台手術，孔主任做了至少5個小時。
最後下來的時候，已經有低血糖的癥狀。是自己打開了一瓶10%的葡萄糖，給孔主任喝的。
高度緊張、反覆穿刺不成功的焦躁，披著幾十斤的鉛衣做手術，這些都是導致低血糖的主要原因。
自己怎麼能不知道TIPS手術的難度呢，不說十幾年前，就算是放在現在能一針穿刺成功的手術醫生都不多見。
只是念頭及此，林嬌嬌忽然怔了一下，她明白蘇雲的意思了。