一個四十多歲的女人滿臉寒霜的一邊呵斥著,一邊走進來。
她身邊側後方跟著一個五十多歲的女人,有些卑微,低著頭,額頭花白的發跡有些雜亂。
「檢查、檢查,這都多少次了!要不是看你自己養個還在上大學的孩子,我早都把你給辭退了。」
「經理,我……我……」患者喃喃的說道。
「你什麼你,做了一千多塊錢的檢查,沒什麼事兒!你還有什麼好說的!」女經理揚了揚手裡面的片子袋,嘩啦嘩啦作響,像是在為她說的話平添佐證一般。
「為了你,知道我挨了多少罵嗎!」
鄭仁瞄了一眼,後面的女人系統面板泛紅,不是裝病,一個診斷很顯眼的出現在系統面板上——心臟X綜合症。
看到診斷後,鄭仁就把前因後果都想清楚了。
女經理沒理身後的員工,大步走向急診內科診室。高跟鞋踩在大理石地面上,咔噠咔噠的響,像是鄭仁點擊滑鼠的聲音。
患者穿著醫院打掃衛生的衛生員的服裝,看樣子應該是保潔公司的工人。前面那位,應該是負責醫院這塊的經理。
急診內科醫生看了一眼片子,去叫周立濤。鄭仁攔了下來,「周總忙著呢,我來吧。」
「鄭老闆,那麻煩您了。」急診內科醫生樂得清閑一下,把各種化驗檢查與片子袋交給鄭仁。
患者各項檢查都沒問題,但自訴胸悶氣短,活動後為著。這種主訴倒是能考慮其他疾病,可看到帶著患者來的女經理一臉寒霜,說不好就是一場糾紛。
這種事兒自然是離著越遠越好,還不夠麻煩的。真要是最後做了更多檢查卻沒查出什麼問題,開檢查的醫生就要面對女經理的怒火。
鄭仁拎著片子,溫和的問到:「你哪不舒服?」
「我……」
「一幹活就不舒服,懶病發作!」女經理沒好氣的說到。
「讓患者說吧,好不好。」鄭仁微笑,看了女經理一眼說到。
「檢查都沒事,成天以為自己是冠心病,我看是神經病。」
鄭仁的雙眉如刀一般微微揚起,女經理靠著醫院吃飯,也不敢得罪什麼強力的人物。雖然後勤與前面臨床不是一套系統,但912里多得是能通天的大人物。
看著眼前的醫生年紀不大,但誰知道有什麼本事,認識什麼要緊的任務。剛剛急診內科的醫生看著對他很尊重,稱呼鄭老闆。
能被叫老闆的人不少,卻也不多。
女經理把剩下的話給咽回去,不敢招惹鄭仁,只是惡狠狠的瞪了患者一眼。
「我胸口悶。」患者特別無奈的說到:「尤其是一幹活的時候,胸悶胸痛的癥狀就重。」
「每次都出現么?」
「不是,三五天一次。我總覺得是心梗,前一陣子我一個朋友在家睡著睡著人就沒了……」患者說到這裡,似乎覺得有點異樣,便頓住了。
女經理昂著頭,一臉不屑。
在她看來,這要麼是最典型的癔症,什麼癥狀都是心裏面想出來的,根本就不存在。要麼就是偷懶,不想幹活。
要不是看在她還要供養一個正在上學的孩子,早都把她給開除了。要不說這好人不能做,蹬鼻子上臉的。
「晚上睡覺的時候有沒有這種感覺?」鄭仁溫和問到。
「沒有。」患者迷茫的搖了搖頭。
「家裡人有沒有高血壓、冠心病的病史?」鄭仁繼續問到。
「我愛人年輕的時候有高血壓,後來腦出血死的。」
鄭仁撓了撓頭,道:「愛人不算,和你沒有血緣關係。你父母、其他親屬呢?」
「我爸有高血壓病史,別的人……我二叔好像也有。」
「冠心病呢?」
鄭仁很耐心的詢問著病史,陪著患者來的女經理臉上不耐煩的神情越來越重。
在她看來,患者就是在裝病,而鄭仁也只是個年輕的醫生。一般老醫生看一眼片子,隨便問兩句就直接給診斷了,哪有問的這麼詳細的道理。
再說,急診科患者多多啊,誰有功夫這麼細問。
過了幾分鐘,鄭仁問完病史,便拿出片子看。
其實保潔公司的女經理還算是好的,雖然有些不耐煩,但畢竟該做的檢查都做了。能這麼負責的人,可是不多見。
患者心電圖沒問題,因為懷疑是一過性的心絞痛發作,心電圖沒有捕捉到異常改變,所以還做了一個64排冠狀動脈CT作為補充檢查。
所有化驗都沒什麼問題,一般情況下診斷個神經官能症也就算了。
鄭仁卻不這麼認為,畢竟大豬蹄子給出了明晃晃的診斷——心臟X綜合症。
「吃過硝酸甘油么?」鄭仁問到。
「吃過。」女患者也看見經理的臉色越來越不好,她訕訕的小聲說到。
「效果怎麼樣?」
「基本沒什麼效果……」她說話的聲音越來越小,其實她也覺得自己是神經官能症,或者就像是經理說的那樣,都是自己想出來的病。
但每次疼起來,時間長短不一定,而且疼的很明顯。
誰疼誰知道,可檢查都沒什麼事兒。看病的次數多了,連患者本人都開始懷疑自己的精神是不是出了問題。難道真是更年期導致的……她開始胡思亂想起來。
「呃……做個同位素檢查吧。」鄭仁沉聲說道。
「同位素檢查?多少錢?」女經理立即怒了,她用鄙夷的目光看著鄭仁,還帶著幾分痛恨。
鄭仁看了她一眼,見到那種眼神卻沒有生氣,而是微笑著把片子裝進片子袋裡,心裏面琢磨著做同位素檢查好還是運動平板試驗好一些。
其實這些診斷的可靠性都不是特別高,真說能確診,還是要做有創的冠脈造影。
「別耽誤時間了,做了64排,這是我最大的許可權。」女經理冷冷的說到:「都沒有發現問題,要是還需要做其他檢查,我沒有許可權,需要上報。」
「嗯,麻煩你了。」鄭仁道。
「……」女經理詫異的看著鄭仁,他難道不知道自己說的是什麼意思么?!