2770 豐富的想像力
「梁博士在做什麼？」鄭仁問道。
「在寫報告吧。」蘇雲道，「按說早就應該下班才是。」
「他媽媽好了吧。」
「見面自己去問，你事兒怎麼這麼多。」
鄭仁拿出手機跟伊人聯繫，她雖然和常悅已經吃過飯了，但是並不對擼串有什麼意見。吃過一頓可以再吃一頓，這都不是事兒。
來到912，直奔CT而去。
閱片室燈光亮著，梁博士坐在閱片器前，正在專心致志的看一個胸部CT。
「小梁子，看什麼看的這麼入神？」蘇雲遠遠的就招呼道。
「今天有幾個有疑問的片子，我瞄一眼。」梁博士見鄭仁和蘇雲走進來，馬上站起來笑著說道：「明天主任閱片，我得把有疑問的片子篩出來。」
「都要走了還這麼敬業啊，遇到什麼疑問了，我掌一眼。」蘇雲瞄了一眼，笑道：「食道癌啊，這個……」
只說了半句話，蘇雲就頓住了。老闆在身邊，他可不敢瞎說。要是有不對的地兒，老闆眼睛多尖，他也不會留什麼情面，可是要打臉的。
「好像不是食管癌。」
果然，鄭仁的話隨後就到。
蘇雲撇嘴笑道，「隨便說說，我看一眼。」
說著，他彎下腰，趴在桌子上看著片子。
食管上段縮窄的比較明顯，患者應該有進行性吞咽困難的癥狀。而一團軟組織密度影出現在狹窄部分，正常來講這裡就應該是腫瘤團塊的位置。
片子看上去很典型，以至於蘇雲隨便掃了一眼也認為是食管癌。
但仔細看卻有異常。
「患者病歷。」蘇雲把梁博士從椅子上擠走，直接坐在他的位置上。
梁博士把工作號打開，蘇雲輕車熟路的開始尋找患者的門診病歷。
患者為女性，45歲，一年內間歇出現固體食物吞咽困難。否認反流、胸痛、燒心、嘔吐或過敏史，無體重減輕，否認其它疾病史。
門診常規抽血化驗檢查數值都正常，心電正常，X線正常。
「應該做過上消化道鋇透或是胃鏡檢查吧。」蘇雲道，「可能是還沒回報？」
「有可能。」鄭仁道，「不過片子上看的確有點古怪。」
說著，他用手指點了點閱片器上的片子，剛要說話卻被蘇雲用手抽在手背上。
「嗯？」鄭仁楞了一下。
「你等會。」蘇雲大咧咧的說道：「小梁子，你對這個病人是怎麼考慮的。」
「我覺得不像是惡性腫瘤，縱膈淋巴結沒有腫大。按說這麼大的腫瘤，淋巴結肯定有反應才對。」梁博士說道。
很明顯，他研究了很長時間，剛剛說的這些是特別確定的。
「沒問你這個，你考慮是什麼問題？」蘇雲繼續追問道。
「呃……」梁博士怔了下，心裏面雖然有猜測，卻沒敢隨便說話。當著鄭老闆的面，誰敢胡說八道。
「隨便說說，不是要走了么，看看你水平怎麼樣。」蘇雲卻毫無忌諱的說道，「別回來家因為水平不行受欺負都說不出口，我主要是擔心你給咱912丟人。」
「呃……雲哥兒，我覺得不像是食道內部長的東西，到像是外部的軟組織影。」梁博士頓了一下，最後還是把自己的猜測說出來。
「這就對了么，不能給咱們912丟人。」蘇雲說道，「看著的確不是，是吧老闆。」
「嗯，不是。」鄭仁很肯定的說道，「從影像密度來看，食管內膜應該很完整。找一下上消化道鋇透或是胃鏡的回報，要是有的話。」
「沒問你這個，你看外面的軟組織影像是什麼？」蘇雲問道。
「密度上來看……」鄭仁都很少見的猶豫了一下。
影像、看片子，自家老闆有多強蘇雲心裡有數。他詫異的回頭，看著鄭仁的眼睛。
「我怎麼感覺像是血管呢？」鄭仁疑惑的說道。
「……」蘇雲聳肩，「老闆，你這想像力太強了吧。」
這裡沒有大血管，這是正常解剖關係。難怪老闆會猶豫一下，蘇雲嘴上這麼說著，馬上開始找回報資料。
但其他檢查回報還沒有，估計是門診醫生開的胃鏡檢查，術前要禁食水之類的，不像是胸部CT這麼簡單。
「這裡，密度不對。」鄭仁點著片子上的一個點說道，「絕對不是腫瘤，可說是脂肪也不對，脂肪的密度相對而言要更平均一些。想來想去覺得是血管的可能性會更大一些，這個患者要做個增強CT才能看出來。」
幾乎是自言自語說到這裡，鄭仁才恍然，隨後的聲音堅定了許多。
「不用查上消化道鋇透或是胃鏡，直接做增強。」
「血管？你懷疑是主動脈弓血管異常，增生血管外力壓迫食管引起的吞咽困難？」蘇雲看著片子問道。
「有可能。」鄭仁含糊其辭的說道。
梁博士笑了笑，把鄭仁說的話記下來，用一個夾子夾在文件夾里。
「你這是怕忘？」
「是啊雲哥兒，這不是上歲數了么。」梁博士笑道。
「你才幾個歲數。」蘇雲鄙視道，「博士畢業論文怎麼樣了？」
「有一篇SCI，影響因子低點沒關係，畢業足夠了。」梁博士輕鬆的說道。
「回老家的事兒定了？」
「嗯。」梁博士輕快的點了點頭說道：「覺得對不起褚主任。」
「你對不起你才是。」蘇雲說道。
「……」梁博士嘆了口氣，但沒有說話。
「沒什麼對不起的，回去也好，老家那面總不會有帝都這麼忙。」鄭仁笑道。
「嗯，回老家的一家二甲醫院，老主任已經55了。」梁博士笑道。
「你這是準備回去接班啊。」
「接不接班沒什麼意義。」梁博士也知道雲哥兒是在開玩笑，他解釋道，「就是父母年紀雖然不是很大，但身體一般，我還是獨生子，回去方便照顧。」
「對了，你媽媽的病情怎麼樣？回去之後見好吧。」鄭仁問道。
「已經好了。」梁博士動手把片子收好，客客氣氣的說道：「鄭老闆，雲哥兒，這個患者要是有後繼檢查，我跟你們說。」